Półpasiec językowo-gardłowy powoduje odynofagię, zaburzenia smaku i utratę odruchu gardłowego po tej samej stronie.6 Półpasiec błędny powoduje chrypkę, trudności w połykaniu i, rzadko, oporną na leczenie czkawkę. Podczas czkawki droga aferentna przebiega wzdłuż włókien nerwu błędnego i przeponowego. Nerw przeponowy (C3-C5) stanowi główną drogę odpływową.<sup>4</sup> U naszego pacjenta wystąpiły bóle połykania i zaburzenia smaku związane z nerwem czaszkowym (CN) 9, a także chrypka i nieuleczalna czkawka związana z nerwem czaszkowym 10. Masa zajmująca zmianę widoczną na tomografii komputerowej (TK) sąsiaduje z lewą tętnicą szyjną zewnętrzną i żyłami szyjnymi wewnętrznymi. Prawdopodobnie jest to stan zapalny nerwu czaszkowego 10, który anatomicznie przechodzi przez pochewkę tętnicy szyjnej. Opryszczka potyliczno-chóralna (nerwy kręgowe C2 i C3) atakuje tylną część skóry głowy, wyrostek sutkowaty i małżowinę uszną.<sup>7</sup> Gałęzie tych nerwów komunikują się z nerwami czaszkowymi 7 i 10, często powodując również objawy związane z tymi nerwami. Półpasiec rozsiany definiuje się jako obecność 20 lub więcej pęcherzyków poza dermatomami pierwotnymi i sąsiednimi, których nasza pacjentka nie miała.<sup>8</sup>
Aby zobaczyć pełną instrukcję gotowania, przejdź na następną stronę lub kliknij przycisk Otwórz (>) i nie zapomnij PODZIELIĆ SIĘ nią ze znajomymi na Facebooku.
